Paciente femenina de 34 años que acude a consulta por tos persistente de 5 días de evolución. La tos comenzó de forma aguda y ha empeorado progresivamente. No refiere otros síntomas generales como fiebre ni dolor en la garganta. No presenta antecedentes de enfermedades respiratorias crónicas, aunque menciona haber estado expuesta a cambios bruscos de temperatura por estar expuesta al aire libre en su trabajo, que consiste en trabajar en una granja. No tiene antecedentes de alergias ni de enfermedades respiratorias previas, pero sí ha tenido episodios ocasionales de congestión nasal.
A la exploración física, la paciente no presenta fiebre, pero se observa congestión nasal leve. En la auscultación pulmonar, no se escuchan estertores ni sibilancias. La saturación de oxígeno en aire ambiente es de 98%, y la espirometría muestra resultados dentro de los valores normales. La paciente refiere tos predominantemente nocturna.
Pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico más probable en esta paciente?
a) Asma bronquial
b) Tos vírica o resfriado común
c) Neumonía
d) Bronquitis crónica
Respuesta
b) Tos vírica o resfriado común
La tos persistente sin fiebre ni otros síntomas graves es característica de un resfriado común o de una infección viral leve, como una tos vírica. Estas infecciones suelen afectar las vías respiratorias superiores, como la nariz y la garganta, y a menudo se presentan con síntomas como tos, congestión nasal, y dolor de garganta, pero sin fiebre alta ni malestar general intenso.
Los factores como la exposición al aire libre y los cambios bruscos de temperatura, pueden contribuir a la aparición de síntomas respiratorios. Las infecciones virales de las vías respiratorias superiores pueden ser desencadenadas o empeoradas por estos factores ambientales, ya que los virus se propagan más fácilmente en condiciones frías o secas, o cuando el sistema inmune está un poco más debilitado por cambios de temperatura.
El hecho de que la exploración física y la espirometría sean normales también refuerza la idea de que no hay signos de una infección más grave, como una neumonía o asma. Así pues, la tos persistente en este contexto, sin otros síntomas graves, parece ser un indicio de una infección viral leve como el resfriado común, que tiende a resolverse por sí sola con el tiempo, aunque puede ser molesta.
Síguenos en X: @el_homomedicus y @enarm_intensivo Síguenos en instagram: homomedicus y en Treads.net como: Homomedicus
